の ジェイコブソンの吻合 頭と頭蓋骨領域の神経線維の束です。その繊維コースは、耳下腺の副交感神経刺激（神経支配）の原因です。
これらの神経のつながりは、ユダヤ人とデンマーク人の医者であり、研究者であるルートヴィヒレビンジェイコブソン（1783-1843）によって発見されました。それらは、細長い髄質（延髄）の脳神経の核である下唾液核に起源があります。 IXとともに。頭蓋神経（舌咽神経）は、頭蓋骨の基部にある開口部、いわゆるスロットルホール（頸静脈孔）を通って、頭蓋腔から外へとその経路を導きます。
ジェイコブソンの吻合とは何ですか？
隣接する神経との他のいくつかの接続（吻合）の下では、繊維はいわゆる鼓室（Cavitas tympani）に入ります。耳下腺の前の枝の重要な分布点は、最終的には顔面神経です。
ジェイコブソンの吻合は、最終的に、舌咽神経（「舌咽神経」）の副交感神経鎖として目的地である耳下腺に到達します。 IXの周りの神経の広大なネットワーク。脳神経はまた、中耳、いわゆる頬腺、咽頭、扁桃腺、および舌の奥への供給を保証します。この非常に敏感な領域では、舌咽神経の欠陥がさまざまな筋肉のけいれんを引き起こす可能性があります。これの可能なトリガーには、破傷風、狂犬病、異物による強い刺激。
舌咽神経の損傷はまた、咽頭頭筋の麻痺を引き起こし、その結果、大量の嚥下障害を引き起こす可能性があります。このような場合、いわゆる神経筋結合がバランスを失います。舌咽神経痛も、ジェイコブソン吻合に関連して明らかになる可能性があります。突然の激しい痛みがより広い口の領域で発生し、それは耳の領域まで及ぶ可能性があります。彼らは、噛む、飲み込む、話すという最も単純な動きではっきりと目立ちます。
解剖学と構造
ヤコブソン吻合によって神経刺激が供給された耳下腺（耳下腺または耳下腺）は、顎と口の領域全体で最大の唾液腺です。顔の両側の耳の前と下にあります。
耳下腺は、いわゆる頬骨弓から顎の角まで伸びています。形は三角形で平らです。耳下腺の重さは20〜30グラムです。筋膜（結合組織でできたカプセル）が付いています。内部は小さな小葉に分かれています。これは耳下腺細胞が存在する場所で、いわゆる一次唾液を分泌します。これは、デリバティブシステムでさらに進化するにつれて、その構成を変更するという特殊性を持っています。耳下腺のいわゆる管は、そしゃく筋とほぼ同じように走っています。頬の筋肉と頬の裏側を通り抜けます。耳下腺管の終点は口腔内です。原則として、それは口の中で上顎大臼歯の反対側の小さな暗色の点としてはっきりと見ることができます。
主要なジェイコブソン吻合に加えて、耳下腺神経叢も耳下腺にあります。これは、VII。脳神経（顔面神経）の繊維で構成されています。そこから伸びる繊維は、本質的に顔面の筋肉を活性化する役割を果たします。耳下腺はまた、三叉神経の枝と拡張によって到達されます。耳下腺の領域では、外頸動脈も2つの末端枝に分かれます。血液の流出は、最初は耳下腺の静脈の枝を介して行われます。耳下腺のリンパは、いわゆる耳下腺リンパ節を介して外部に到達します。
機能とタスク
耳下腺によって生成される唾液は、いわゆる純粋な液体状態にあります。つまり、水分を含み、粘液性の成分がまったく含まれていません。それは薄く、わずかにアルカリ性で、タンパク質と酵素の比率が比較的高いです。これらのうち、酵素アミラーゼは炭水化物の分解に非常に重要です。
耳下腺の唾液は、免疫グロブリンの割合によって特徴付けられます。免疫グロブリンは、口の領域で生物学的防御を提供します。耳下腺の多かれ少なかれ一般的な疾患は、腫瘍とおたふく風邪（ヤギのピーター）です。おたふく風邪は主に小児期に発生し、ウイルス感染の結果として耳下腺の重度の腫れが特徴です。このような腫れは、さまざまな悪性の原因を持つ可能性があるため、常に専門家が注意深く検査する必要があります。主な危険性は、炎症性腫脹が脳の敏感な領域に急速に広がる可能性があることです。
病気
ジェイコブソン吻合のさまざまな機能不全は、耳下腺の障害全体につながる可能性があります。特に腺管と耳下腺が口腔細菌叢に開放されているため、炎症が急速に広がります。
腺内の唾液の流れは、石の形成によって著しく妨げられることがあります。危険な細菌は、これらの唾液結石を介して簡単にアクセスできるため、新しい炎症を引き起こす可能性があります。抗生物質による治療が必要な慢性感染症が発生することは珍しくありません。唾液結石の前には、通常、唾液の組成が変化します。それらは主にリン酸カルシウムからなり、通常は簡単な外科的方法を使用して取り除くことができます。超音波の助けを借りて、それらが運河系を通して自然に取り除くことができるように唾液石を破壊する可能性もあります。
人体の唾液腺に影響を与える良性腫瘍は、耳下腺の約80％に影響を与えます。それらは退化する可能性があるため、それらを削除することをお勧めします。対照的に、耳下腺の悪性腫瘍の除去は、しばしば唯一の可能な治療法です。ただし、耳下腺を通過する顔面神経の数が多いため、この手術のリスクは高くなります。
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