心雑音 あらゆる年齢の人々に発生する可能性があり、ほとんどの場合、心臓、心臓弁または血管の深刻な状態を示します。心雑音の治療は基礎疾患に基づいているため、さまざまな心臓の問題の症状となる可能性があります。心雑音の原因を内科医（心臓専門医）が解明することが肝要です。
心雑音とは何ですか？
医師は、心音が、心臓、心臓弁、または心臓に接続された血管の病理学的変化を示す変化した心音であると理解しています。聴診器で心臓の音を聞くと、医師は通常これらの心臓の雑音に気づきます。
心雑音は深刻な心疾患の兆候となる可能性があるため、ほとんどの場合、専門家によるより詳細な説明が必要です。人間の心拍は、収縮期（心臓の駆出期）と拡張期（心臓の充満期）という2つのフェーズに分かれています。心雑音が聞こえるフェーズに応じて、これらは収縮期または拡張期心雑音と呼ばれます。
原因
心雑音は非常に異なる原因を持つ可能性があり、多くの場合、心臓の病理学的変化または心臓欠陥を示します。心臓の雑音の位相に応じて、さまざまな原因が問題になります。
収縮期に医師が聞く心臓の雑音は、心臓弁のさまざまな閉塞および閉鎖障害を示している可能性があります。特に子供、青年および妊娠中の女性では、病理学的な意味を持たない収縮期心雑音が発生する可能性があります。
肉体的運動を行った場合でも、心臓の雑音は病気の価値なしに発生することがよくあります。拡張期心雑音は常に、心臓の領域で見られる大動脈弁逆流や血管の狭窄などの疾患に関連する原因があります。
患者が両方のフェーズで心雑音に苦しんでいる場合、これは通常、より深刻な心臓の欠陥または心臓の深刻な機能障害を示しています。非常に多くの異なる原因があるため、専門家が正確に心雑音を診断することが不可欠です。
この症状のある病気
- 心臓の欠陥
- 心内膜炎
- 大動脈弁狭窄症
- 狭窄
- 大動脈弁逆流
- 心臓弁膜症
診断とコース
の原因に 心雑音 医師はまず聴診器を使って患者の胸部を聞きます。彼はそれが聞こえる音量と時間に基づいて、発生する可能性のある心臓雑音を説明します。
重篤な基礎疾患の疑いがある場合、内科医は心臓のつぶやきを確実に評価できるように、さまざまな診断オプションを自由に利用できます。これらには、例えば、臓器の機能と外観に関する情報を提供する、心電図、ストレス心電図、および心臓の超音波検査が含まれます。心臓カテーテル検査では、心雑音の原因も明らかになります。
合併症
心雑音は、影響を受けた人々を健康診断なしに生命を脅かす状態にする可能性があります。心雑音は強度が増し、より頻繁に発生する可能性があります。心不全や症状が慢性化するリスクがあります。多くの場合、騒音は関係者の恐怖を引き起こします。
心雑音は、患者に深刻な感情的ストレスに苦しませることがあります。重症例では、不安障害やパニック発作を引き起こす可能性があります。関係者は、心不全のために命を失うことができるという永続的な脅迫感に苦しんでいます。彼は落ち着きがなく、いらいらし、おそらくヒステリックになります。
心雑音を治療する場合、診断に応じて合併症を評価する必要があります。心臓の雑音がスポーツや仕事を通じて過度の身体活動に起因している場合、これは日常生活の転換点を意味する可能性があります。健康状態を危険にさらさないように変更を加える必要があります。薬物の使用は、準備特有の副作用につながる可能性があります。
これらは他の臓器に負担をかけたり、精神に影響を与えたりすることがあります。重症の場合は手術が必要です。次に、手術のリスクと副作用を考慮する必要があります。通常、その後の治療が続き、薬物療法が継続されます。ここでも、現在のライフスタイルの必要な変更がしばしば助言されます。
いつ医者に行くべきですか？
珍しい心臓の雑音は、ほとんど常に心臓の機能不全と関係があるため、常に医師の診察を受けなければなりません。心臓の雑音の責任ある専門家として、内部の専門家や心臓専門医が求められています。
治療を必要とする心雑音は、よく知られている通常の動悸として理解されるべきではなく、それから逸脱する心臓の音です。影響を受けた人はいつも彼ら自身の異常な心雑音を知覚しません。多くの場合、聴きながらそれに遭遇するのはかかりつけの医師です。これは、定期的な検査または他の病気の検査の一部として行うことができますが、心臓の問題のために医師を訪問するときにも行うことができます。
心雑音は、心臓が異常に変化したときに発生します。これらは主に心臓血管または心臓弁の欠陥です。心臓の欠陥は、さまざまな形で発生します。焦点は、完全に閉じない狭窄した心臓血管と心臓弁にあります。医師は収縮期心雑音と拡張期心雑音を区別します。収縮期心雑音は常に病理学的背景を持っているわけではありませんが、拡張期心雑音は常に深刻な心疾患に関連しています。
心音を明確にするために、内科医または心臓専門医は、EKG、超音波、心臓カテーテル検査などのさまざまな検査方法を持っています。心雑音の治療は、これから得られた知識に基づいています。
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治療と治療
心雑音の原因に応じて、内科医は適切な治療を開始します。それが子供、青年または妊娠中の女性の無害な心雑音である場合、彼らは通常、後で検査の予約を待って手配します。
ただし、特に乳幼児では、深刻な心臓の問題を防ぐために、心臓の雑音を注意深く監視することが不可欠です。重症度に応じて心臓弁に問題がある場合は、待つか、適切な治療を開始してください。これは、患者が薬を服用しなければならないことを意味しますが、患者に新しい心臓弁を与えるために手術が必要であることを意味することもあります。
いずれの場合でも、心雑音が発生した場合は、内科医（または/および心臓専門医）に相談して、疾患の重症度と必要な治療法を最適に評価できるようにしてください。基礎疾患の重症度に応じて、心雑音の治療はうまくいく場合と悪い場合があります。
見通しと予測
時折発生して消えてしまう子供や青年の無害な心雑音を除いて、騒音は通常先天性または後天性の心臓欠陥を示します。騒音の種類と強さ、および心室の収縮期収縮期または拡張期弛緩期の発生に応じて、心臓弁の欠陥または心臓に接続された主血管の機能制限について結論を出すことができます。
心雑音の見通しと予後は、原因となる心疾患の発症と密接に関連しています。心臓自体は常に、弁の開口部を通って流れ、心房に流れ込み、心室から押し出される血液によって引き起こされる流れノイズの表現です。これには、たとえば、不適切に閉じられたフラップを通る可能性のある逆流から生じるフローノイズも含まれます。
深刻な心臓病の発現であり、心臓のポンプ能力の効率が低下していることを示す可能性がある心臓の雑音のほとんどの場合、基礎疾患が治療されないと、見通しと予後は悪くなります。ただし、基礎疾患が正常に治療されると、心雑音は自然に消えるか、他のノイズが発生します。たとえば、人工心臓弁の人工器官の使用が原因で、この場合は正常と見なす必要があります。
防止
心雑音が発達するのを防ぐために、運動量の多い健康的なライフスタイルをお勧めします。定期的な医師の診察は、起こり得る心臓の問題に関する早期の情報を提供します。特に乳幼児の場合、小児科医は常に心臓の雑音の有無を確認するため、小児科医による診察に必ず参加する必要があります。
自分でできる
心雑音は、かかりつけの医師または心臓専門医によって常に明確にされるべきです。健康診断に伴う様々な対策や家庭療法が利用できます。まず、健康的なライフスタイルを維持することで、心臓や循環のストレスを減らすことが大切です。影響を受ける人々は通常、弱った心臓に苦しんでいるため、注意が必要です。心雑音の原因が明らかになるまで、疲労を感じる活動は避けるべきです。
鎖骨の下で最も大きな音（機械音）は、動脈管が開いていることを示し、医学的説明が必要です。収縮期または拡張期の心雑音が疑われる場合は、騒音の種類と強さ、および付随する可能性のある症状を記録した医療日記を作成する必要があります。ズキズキしたり、ゴロゴロしたりするような心雑音は、病的である必要はありません。時には、睡眠を通して身体をリラックスさせ、ストレスを避けて騒音を取り除くのに十分です。
動悸により引き起こされる心雑音は、深呼吸とバルサルバ法により緩和することができます。家庭用治療薬であるサンザシは、心筋の収縮を強化し、血流をサポートします。一方、マグネシウムは、心臓のリズムを調節し、神経系の機能を改善します。ただし、原則として、あらゆる種類の心雑音は医師が検査する必要があります。
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