心血管疾患

心血管疾患 ドイツで最も一般的な死因の1つです。影響を受けるのは高齢者だけではなく、50歳未満の人も継続的に増加しています。彼らはしばしば遅すぎることが発見されているので、心血管疾患を非常に危険にするのはまさに彼らの陰湿なコースです。

心血管疾患とは何ですか？

心臓血管疾患の解剖学と原因のインフォグラム。画像をクリックすると拡大します。

心血管疾患という用語には、心血管系に影響を与えるすべての疾患が含まれます。これには、傷害によって獲得されなかった心臓、血液循環、血管のすべての先天性疾患が含まれます。

静脈やリンパ管の病気もそのように呼ばれます。しかし、心血管疾患の概念は人間の医療において一律に定義されているわけではありません。心血管疾患は、漸進的な経過と症状の突然の発現によって特徴付けられます。

これらの状態の多くは生命を脅かす可能性があり、医師による即時の治療が必要です。心血管疾患の例としては、心臓発作、脳卒中、血栓症、高血圧（高血圧）、心膜炎およびさまざまな循環障害があります。

原因

心血管疾患を引き起こす可能性のあるさまざまな危険因子があります。影響を受ける危険因子と影響を受けない危険因子は区別されます。

影響を受けない危険因子は、例えば、年齢の増加、性別（心臓血管疾患のリスクは男性でより高い）および遺伝的素因である。しかし、これらの要因だけが危険な病気の発症に関与しているわけではありません。高血圧、高コレステロール値、アルコールやニコチンの過剰摂取、ストレスや運動不足など、影響を受ける可能性のあるリスク要因もこれに寄与します。

太りすぎの人は特に影響を受けることが多く、特に腹部肥満は、病気になる危険性が非常に高くなります。糖尿病はまた、心血管疾患の発症を促進する可能性があります。通常、最終的に危険な疾患の1つにつながるのは、さまざまな要因の相互作用です。

典型的で一般的な病気

高血圧
心臓発作
心不全
心臓弁膜症
心筋炎
心不整脈
冠状動脈性心臓病
レーシングハート
心房細動

症状、病気、徴候

心血管疾患は多くの症状を通じて現れます。非常に不明確な兆候はめまいです。めまいは、低血圧と血圧の極端な上昇の両方によって引き起こされる可能性があります。

動悸、心不整脈、ストレスにさらされたときの一般的な脱力感と急速な疲労は、心筋の炎症などの心臓病の状況で発生することが多いですが、鑑別診断には感染症や精神栄養調節障害も含まれます。

組織内の息切れや水分貯留（浮腫）もある場合は、心不全（心不全）の疑いが高まります。心臓発作は激しい胸の痛みを特徴とし、それはしばしば左腕、顎の領域、または上腹部に広がり、吐き気、大量の発汗、死の恐怖を伴います。心臓発作は、胸の痛みによって事前に予告され、休憩するとすぐに消えます（狭心症）。

脚の循環障害（末梢動脈閉塞性疾患）は、痛みを特徴とします。これにより、影響を受ける人は歩行中に繰り返し休憩をとります。病気が進行するにつれて、痛みのない歩行距離はますます短くなり、足の痛みも安静時に発生します。

進行した段階では、創傷治癒障害が発生する可能性があり、最終的に組織の死につながります。麻痺、視覚障害、言語障害、錯乱、めまいの突然の、ほとんど片側の症状は、脳卒中を示します。

診断とコース

関連する疾患のかなりの数が致命的となる可能性があるため、心血管疾患の診断はできるだけ早く行う必要があります。理想的には、かかりつけの医師が予防診断中に最初の症状が現れる前に心臓または血液循環の変化を見つけるでしょう。

その後、薬物治療をすぐに開始できます。ただし、いずれにせよ原因究明を行い、その原因がライフスタイルの変化である場合。多くの心血管疾患は、何年もの間静かに気づかれずに気づかれず、息切れ、胸痛、動悸、胸部の圧迫感、顔や全身の麻痺などの突然の症状によって現れます。

これらの症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。適切な診断の後、医師は治療を開始しますが、これは病期によって異なります。全体的に見て、心血管疾患の予後は以前ほど悪くはありません。これは、治療法の改善と集中治療医学のさらなる発展によるものです。心血管疾患による死亡率は、1970年以来25％低下しています。

合併症

多くの場合、心血管疾患は患者の死につながります。これは主に、これらの疾患の治療が間に合わない場合、または関係者が生活様式を変更しない場合に発生します。心血管疾患はさまざまな苦情を引き起こす可能性がありますが、通常は常に患者の日常生活や生活の質に悪影響を及ぼします。

レジリエンスが大幅に低下し、関係者は疲れ果てているように見えます。高血圧、めまい、嘔吐が発生します。影響を受ける人は心臓発作を起こすこともあります。これは結果として生じる損傷や麻痺を引き起こす可能性があり、多くの場合不可逆的であり、治療することができません。

まれに、息切れや激しい胸痛もあります。影響を受けた人々は不安と発汗に苦しんでいます。心血管疾患の治療は、原因と症状の両方です。これにより、さらなる病気や損傷を防ぐことができます。

しかし、多くの場合、心臓血管疾患に対抗するために手術が必要です。合併症は通常、治療が予定どおりに開始されない場合にのみ発生します。これにより、患者の平均余命が短くなる可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

めまい、心臓の不整脈、胸の痛みは無害な原因によるだけでなく、深刻な心血管疾患が原因である場合もあります。したがって、そのような症状は、特に長期間にわたって持続する場合、または認識できるトリガーなしで発生する場合は、常に医師が明確にする必要があります。頭痛に関連するめまいと頻繁な鼻血は、治療が必要な高血圧を示している可能性があります。

これは多くの場合、症状を引き起こさずに長期間持続します。肥満、高血中脂質レベル、真性糖尿病などの危険因子がある場合は、症状がなくても定期的な血圧モニタリングをお勧めします。意識の混濁、視力障害、麻痺の症状、発話の不明瞭さは、脳卒中が即座に治療を必要とすることを示しています。

運動中に発生し、発汗や息切れに関連する胸痛も治療する必要があります。それらは冠動脈疾患の最初の兆候である可能性があります-これは、静かなときに症状がすぐに改善する場合に留意することが特に重要です。

心臓発作は、吐き気、死への恐れ、冷や汗、および目立つ青白い皮膚に関連する胸部の圧迫感によって示されます。この場合、救急医をすぐに呼ぶ必要があります。脚の緊張感と腫れは、血栓症を隠す可能性があり、治療しないままにしておくと、生命を脅かす塞栓症を引き起こす可能性があります。したがって、軽度の不満があっても医学的評価が推奨されます。

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治療と治療

適時に診断された場合、心血管疾患は主にさまざまな薬で治療されます。これらには、高血圧の発症に関与するホルモンの産生を阻害するACE阻害剤が含まれます。

これらのACE阻害剤は血圧を下げる効果があり、心臓を和らげます。それらは、特に良好な耐性を特徴としています。別の薬はベータブロッカーで、ストレスホルモンのアドレナリンとノルアドレナリンの生成を防ぎます。 ACE阻害剤と同様に、血圧を下げ、心血管系を緩和します。

血栓の形成を防ぐ抗凝固剤、動脈や静脈を和らげる硝酸塩、血流中の水分量を減らす利尿薬も使用されます。

薬物治療が失敗した場合、心臓血管の問題も外科的に解決できます。有望であり、成功率の高いさまざまな手術があります。さらに、もちろん、心血管疾患の原因を見つけて排除する必要があります。

見通しと予測

心血管疾患患者の見通しは、過去数十年で大幅に改善されました。多くの場合、高血圧はACE阻害剤、ベータ遮断薬、利尿薬、カルシウムチャネル遮断薬、サルタンなどの最新の薬剤で効果的に治療できます。

急性心筋梗塞による死亡率も1990年代以降大幅に低下しています。 1990年に85,000人が心臓発作で亡くなりましたが、2013年には52,000人に過ぎませんでした。それにもかかわらず、心血管の問題は依然として定期的に死に至り、ドイツで最も一般的な死因のままです。

これは、影響を受ける人々が彼らのライフスタイルを変えることに消極的である場合に特に当てはまります。太りすぎの人、喫煙者、大量の動物性脂肪を摂取してこれらの習慣に固執している人の予後は、心血管疾患、特に高血圧と（切迫した）心臓発作と診断された後に変化を起こした人よりも著しく悪いあなたの消費行動に。

特にアルコールやタバコを避けることにより、健康的なライフスタイルは、主に植物ベースの食事と定期的な身体活動は、心血管疾患による死亡のリスクを大幅に減らすことができます。一般的に女性は心血管障害を発症するリスクが低くなりますが、死亡リスクは男性よりも高くなります。これは、女性の心臓発作が診断されないか、診断が遅すぎることが多いためです。

防止

心血管疾患を避けるために、定期的な予防検査を受け、症状が現れた場合は直ちに医師の診察を受けてください。さらに、バランスの取れた食事、低アルコールとニコチンの摂取、十分な運動とストレスの回避で構成される健康的なライフスタイルにも注意を払う必要があります。このようにして、心血管疾患を積極的かつ持続的に回避することができます。