の 内視鏡検査 (中 子宮鏡検査)婦人科医は子宮内の非常に有益な検査を行うことができます。実施が容易で、合併症がほとんどない検査方法は、診断目的、治療的介入、および不妊治療の最適化に使用できます。比較的短い手順(質問に応じて5〜60分)、膣からの自然なアクセス、および短い回復時間のため、子宮は通常外来で行われます。
内視鏡検査とは何ですか?
比較的短い手順、膣からの自然なアクセス、および短い回復時間のため、子宮はほとんどの場合外来で行われます。の 子宮鏡検査 婦人科の標準的な手順に属し、医学的質問に応じて-腹腔鏡検査と組み合わせることができます。
子宮鏡検査の場合、医師は非常に細い管(子宮鏡)を膣から子宮頸部に直接子宮内に直接押し込み、内部から専門的に評価し、そこで必要な医学的介入を準備して実行します。光源に接続されたカメラにより、婦人科医は子宮の構造と粘膜、および卵管の分岐を、考えられる変化について評価できます。
2〜5 mm、多くても10 mmのロッドオプティクスは非常に薄いため、多くの場合、子宮頸部または子宮頸部のストレッチはほとんどまたはまったく必要ありません。一方、子宮は、子宮標本中に最適な視界と最良の診断または治療結果を保証するために、たとえば二酸化炭素含有ガスまたは無菌液体で展開する必要があります。
時間的プレッシャーがない場合は、視認性が向上するため、サイクルの前半で介入を実行する必要があります。ほとんどの場合、内視鏡検査は簡単な全身麻酔下で行われます。
機能、効果、目標
の主な適用分野 内視鏡検査 診断、治療、不妊治療にあります。純粋に診断的な内視鏡検査により、既存の症状または不明確な超音波検査の所見を明確にし、フォローアップケアの一環として、手術の成功または腫瘍疾患の再発を判断できます。
優れた視力のおかげで、原因不明の出血の原因、筋腫(筋肉結節)、ポリープ(粘膜の過剰)、悪性新生物、または粘膜の変化を、非常に確実かつ非常に穏やかな方法で発見できます。内視鏡検査は、不妊症または頻繁な流産(たとえば、先天性の区画や出血障害などの胚の着床にとって好ましくない状態)の多数の考えられる理由が認識されているため、受胎能の診断において特に重要です。
既存の所見がある場合、内視鏡検査は外科的介入にも使用されます-多くの場合、以下のケースで:
- 筋腫、ポリープまたは奇形の除去、ならびに先天性の隔壁(子宮中隔)の切断
- 子宮腔の擦過
- 大量の月経出血の場合の子宮内膜の切除(子宮内膜)(子供がもういらない場合のみ!)。成功した場合、この治療法は、子宮を摘出する必要がないように患者を救うことができます。
- 子宮の炎症後の癒着と癒着の緩み
- 避妊のために子宮に移行したIUDの除去
多くの診断的および外科的介入において、子宮標本は、その後の組織学的検査のために組織サンプルの除去に関連付けられています。
リスク、副作用、危険
の 内視鏡検査 非常に穏やかで、ほとんどの場合、合併症はほとんどありません。子宮出血は、子宮の手術中に時々発生し、通常はカテーテルを使用して適切に管理できます。
子宮壁は子宮鏡で穴を開ける危険性が非常に低いです。なぜなら、手術は手術の最初から一定の視覚的制御の下で行われるからです。無菌操作条件のため、子宮鏡検査による感染のリスクはごくわずかです。手術後の感染症のリスクは、患者の意識的な行動によって大幅に最小限に抑えることができます(治療段階でのタンポン、プール、性交を避けます)。
内視鏡検査の通常の後遺症は、下腹部の月経のような引っ張り、創傷からのわずかな出血、麻酔の結果としての眠気です。
重要:すべての子宮鏡検査の前に、包括的な相談と徹底的な検査を行う必要があります。妊娠している場合、子宮頸部または子宮の癌にかかっている場合(強い疑いがある場合でも)、または急性感染症の場合は、子宮鏡検査を行わないでください。