用語 指の痛み 指または指の関節のすべての痛みの総称であり、非常にさまざまな原因が考えられます。再び治る一時的な痛みを伴う怪我に加えて、主な焦点は関節の変性変化と炎症過程です。これには、さまざまな保守的および代替的な治療オプションを利用できます。
指の痛みとは？
指の痛みにつながる主な変性疾患は、指の関節の関節症です。関節症は最初は外側から見えません。嚢胞は非常に進行した段階の関節の領域にのみ現れることができます。
親指のサドル関節の変形性関節症は特に痛みを伴います。変形性関節症の最初の兆候は通常、運動障害であり、典型的な変形性関節症の痛みも同時に発症します。これは、運動の増加後に最初に一時的に現れます。指関節の炎症プロセスの一般的な形態は、いわゆる関節炎です。これは、貧しい食生活、代謝障害、感染症、またはクローン病や強直性脊椎炎などの他の疾患によって引き起こされる可能性があります。
遺伝的素因およびリウマチ性炎症もまた、疾患の発症において多くの場合に役割を果たす。痛風は、関節炎の特別な形態であり、痛みに加えて、罹患した関節の腫れ、発赤、および熱の発生の形で症状的にも顕著です。
原因
典型的な変形性関節症の痛みは、関節の摩耗した、または生理学的に劣化した関節表面によって引き起こされます。変形性関節症の進行した段階では、「骨と骨」がこすれる可能性があり、これは非常に痛みを伴います。
変形性関節症自体は、絶え間ない酷使に加えて、先天性または後天性の骨のミスアライメントによって引き起こされる可能性があります。痛風および他の形態の関節炎は、指の関節およびその周辺の炎症過程が原因で痛みを引き起こします。同様の痛みを引き起こすプロセスは、自己免疫反応が役割を果たす関節リウマチの場合にも起こります。
指の関節の1つ、関節包の領域または腱鞘に良性の結節が形成されている場合、神経節が神経を直接圧迫すると、不快な圧痛が発生します。指の痛みの他の原因は、特定の頸椎または胸椎の出口点で神経を圧迫する可能性があります。
この症状のある病気
- 指の変形性関節症
- 折れた指
- リウマチ
- 脱臼した指
- 痛風
- 代謝障害
- 腱炎
- 関節症
- 関節炎
診断とコース
指の関節の関節症は通常、何年もの間無症状で進行するため、初期段階では発見されないことがよくあります。変形性関節症は、ストレスや初期の痛みなどの典型的な症状に加えて、X線検査を使用して十分に診断できますが、客観的な放射線所見は患者の主観的な痛みの認識と一致しないことがよくあります。
未治療の変形性関節症は次第に持続的な痛みと指の関節の硬い腫れを引き起こします。さらに進むと、関節の完全な硬化に至るまでの動きの制限が高まります。
関節リウマチは通常、初期の段階で個々の指の循環障害を示し、症状は、影響を受けた関節の朝のこわばりが60分以上続くことです。治療せずに放置すると、病気が関節の変形を引き起こします。関節リウマチの症状は、すべての指の関節の同時関与であり、事実上、多発性関節炎です。
合併症
指の痛みの考えられる原因は多数あるため、対応する合併症はさまざまです。変形性関節症の場合、指の機能は、治療せずに絶え間ない痛みを伴う硬化するまで悪化します。手術は感染、出血、血栓症、または塞栓症のリスクを伴います。数年後にプロテーゼが緩み、交換する必要がある場合があります。
関節リウマチでは、炎症を起こした関節が破壊され、治療なしでは短時間で動くことができません。炎症は脊椎、筋肉、および内臓に広がる可能性があります。生物学的製剤による治療の副作用は、身体自身の防御システムを抑制することによる感染です。
手根管症候群では、治療なしではしっかりと握ることはできません。手術後の合併症は、創傷治癒と感染症の表面的な障害です。結果として生じる再手術による深い感染症はまれです。手全体に影響を与える運動障害もまれです（Sudeckのジストロフィー）。手術による手神経への損傷のリスクは非常に低いです。
レイノー症候群では、自己免疫疾患が治療なしに内臓を攻撃することもあります。薬物治療の考えられる副作用には、指の腫れや頭痛などがあります。 デュピュイトラン病では、治療を行わないと、指の伸展が135度以上損なわれる可能性があります。酵素コラゲナーゼで治療すると、かゆみ、発赤、腫れ、痛み、腱断裂などの副作用が観察されています。外科的処置中に起こりうる合併症は、神経および血管の損傷、創傷治癒の問題および好ましくない瘢痕である。
いつ医者に行くべきですか？
多くの人は最初、指の痛みにほとんど注意を払っていません。彼らは主にそれを過労に帰します。それは後で致命的になる可能性があります。指の痛みの場合、影響を受ける人は医師に会うのをためらうべきではありません。指の痛みの原因を早い段階で明らかにすることがポイントです。それは、過度の運動のために本当に「ちょうど」ですか？それとももっとありますか？
指の痛みは、指の障害の表現である可能性があります。しかし、彼らはまた、医療従事者が考えないであろう別の病気を示すことができます。医師は、指の痛みが病気によって引き起こされているのか、それとも実際に指の使いすぎが原因であるのかを調べます。どちらのオプションも、明確にする必要があります。最初のケースでは、基礎疾患が治療されます。 2番目のケースでは、患者は彼の指の痛みが深刻な背景を持たず、そして彼は将来それを楽にしておかなければならないことを喜ぶことができます。
指の痛みが酷使症候群でない場合、通常、指の脱臼または指の関節症が痛みの原因です。診断を行う際、医師は他の可能性のある疾患についても考えます。痛風、リウマチ、骨粗しょう症、免疫疾患、ホルモン障害は指に痛みを引き起こします。変形性関節症などのいくつかの疾患では、痛みはより進行した段階でのみ発生します。治療の必要性は、対応して緊急です。
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治療と治療
指の変形性関節症の治療の最初の目標は、病気の経過を止め、できれば関節の機能を回復させることです。したがって、関節は可能な限り緩和する必要があり、親指サドル関節関節症などの個別の場合には添え木で固定する必要があります。
さらなる治療オプションは、熱治療、電気治療、超音波および理学療法、ならびにレーザー治療です。非ステロイド系抗炎症薬やクリームやジェルの形の鎮痛剤は、関節に直接塗布できます。一部の医師はまた、関節にコルチゾンとヒアルロン酸を供給することを好みます。
例外的なケースでは、外科的処置が必要になる場合があります。 B.人工関節（人工器官）を使用する。関節リウマチの治療は、主に原因となる炎症過程を抑制し、痛みを和らげることを目的としています。したがって、アスピリン、ジクロフェナク、イブプロフェンなどの非ステロイド系抗炎症薬やその他の薬の服用が推奨されます。
並行して、関節の可動性をできるだけ維持するために理学療法を行うことができます。最後の手段として、次のようなさまざまな外科的介入オプションを利用できます。 B.低侵襲関節鏡検査または放射性核種手術（RSO）。放射性核種（ベータエミッター）が関節に注入されます。
見通しと予測
指の痛みの見通しは、痛みの種類と重症度に大きく依存します。ほとんどの場合、指の痛みは主に指への過度の負担によるものです。ここで指は休息を必要とし、リラックスする必要があります。これらの場合、痛みは数日で自然に消えます。 指の痛みは老人にも一般的であり、一般的な現象です。
ただし、指の痛みが長期間続き、耐えられない非常に激しい痛みにつながる場合は、医師の診察を受けなければなりません。この場合、治療が必要な慢性疾患である可能性があります。
多くの場合、痛みは薬で抑えることができ、指の痛みを取り除くための手術も可能です。多くの慢性疾患では、指のマッサージと動きも指の痛みを防ぐのに役立ちます。小児期に痛みが生じる場合は、結果として生じる損傷を防ぐために医師による治療が不可欠です。
防止
変形性関節症や関節炎に起因する指の痛みを防ぐために最も重要なことは、圧倒されずに十分な運動です。関節炎の症状を予防するもう1つの方法は、バランスの取れた食事です。この方法では、可能な限り自然のままにしておく、つまり工業的に処理されていない食品をメニューに組み込んで、代謝性疾患が発生しないようにします。遺伝的素因の場合、上記の対策に加えて、定期的な検査室管理が推奨されます。
自分でできる
指の痛みの場合、医師に相談する必要があるのは少数の場合のみです。ほとんどの場合、この痛みは家庭薬でコントロールすることもできます。特に長時間の激しい作業の後に指の痛みが発生した場合、指は休息とリラックスを必要とします。指の痛みが完全になくなるまで数日かかる場合があります。この間、関節の炎症やさらなる痛みを避けるために、指にできる限り力を入れないでください。指の痛みは、一般的な痛みの筋肉です。
指の痛みが続き、自然に治まらない場合は、指と手の軽いマッサージが効果的です。手に添え木を付けることは、彼らの仕事で指をサポートすることもできるので、指を和らげることができます。これは痛みを完全に取り除くわけではありませんが、大幅に軽減することができます。
指の痛みが短時間だけ発生する場合は、鎮痛薬も服用できます。ただし、これらは胃に損傷を与えるため、一時的に服用する必要があります。長期間服用しないでください。事故や指を打った後に指の痛みが発生した場合は、医師の診察を受けなければなりません。これらは、専門家の治療を必要とする骨折またはあざかもしれません。
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