下 ユースタチ管 メディックはそれを理解しています エウスタキー管鼻咽頭を中耳に接続します。この解剖学的構造は、圧力を均等にし、分泌物を排出するために使用されます。永久的な閉鎖と耳管の閉鎖の欠如の両方に、疾患の価値があります。
ユースタチ管とは？
eustachiチューブはイヤトランペットとも呼ばれます チューバオーディティバ 知られている。中耳の鼓膜腔は、このチューブを介して鼻咽頭に接続されています。これは、長さが約30〜35ミリメートルです。チューブは骨側頭骨管の後部レベルを通っており、2つの異なるセクションで構成されています。
鳥だけでなく、爬虫類や哺乳類もペアのチューブ接続を備えています。ペアになっていない蹄属の一部の動物には、チューブ接続の袋のような延長部があり、これはエアサックとも呼ばれます。イタリアの解剖学者バルトロメオエウスタチは、エウスタチチューブにその名前を付けました。彼は最初に16世紀の間に中耳と鼻咽頭の間の管状の接続を正確に説明しました。
アルクマイオンは紀元前500年にはこの構造を発見したと言われています。しかし、当時の記述では、追加の呼吸開口部が誤って疑われており、当時の調査結果によれば、ヤギのみが装備しているように見えました。 Eustachiは、チューブを実際の形状と機能で文書化した最初の人物です。胚発生の過程で、最初の咽頭嚢の予約に対応する近位尿細管凹所から聴覚尿細管が出現します。
解剖学と構造
チューバオーディティバの骨の部分は、鼓室の方にあります。構造の軟骨部分は鼻咽頭の方にあり、耳管全体の約3分の2を占めています。軟骨構造は弾性軟骨に相当し、管状軟骨とも呼ばれます。この管軟骨は、細くて広い端で構成され、3つの筋肉に付着しています。
これらの3つの筋肉は、喉の筋肉、テンソルヴェラパラティーニ、挙筋ヴェリパラティーニ、および卵管咽頭筋です。テンソルヴェリパラティーニ筋肉は軟骨の薄い端に位置し、管状軟骨の内部張力に抗して緊張します。口蓋挙筋は下管軟骨上にあり、管のこの部分を上方に押し上げます。卵管咽頭筋は、軟骨の厚い末端の中央に位置し、口蓋挙筋を通して動きを制御し続けます。
耳管の軟骨と骨のセクションは、生理学的な狭窄で互いに融合します。チューブは鼻咽頭と鼓室の両方に向かって開くことができます。鼻咽頭への開口部には、粘膜の2つの突起も含まれます。
機能とタスク
耳管が閉じている限り、上咽頭から発生する感染症から中耳を保護します。自身の張力によって管を圧縮する管軟骨は、このロック機能を実行します。 3つの筋肉、テンソルヴェリパラティーニ、挙筋ヴェリパラティーニ、および卵管咽頭筋は、チューブの閉鎖を制御します。 eustachiチューブは、特定の音を飲み込み、あくびをして、明瞭に表現するときにのみ開きます。この開口部は、耳にカチッという音がします。
耳のトランペットが開くと、空気圧の均等化が行われます。したがって、中耳の圧力は、鼻咽頭の空気圧に、したがって外気圧に適合させることができます。この補償は、主に嚥下とあくびのときに行われます。鼻と口を閉じた状態で同時に息を吐こうとすると、耳のトランペットを任意に開いて、均圧を設定できます。このプロセスは、バルサルバ法としても知られています。
同様に、3つの喉の筋肉の目標とする緊張は、耳管を開くことができ、圧力の均等化を可能にします。気圧の均一化がなければ、鼓膜は痛々しく膨らみます。均圧機能に加えて、耳のトランペットは中耳の排水の役割も果たします。中耳から耳介を通して体液が排出されます。
病気
上気道を含む疾患では、粘膜の腫れにより耳管が狭くなることがあります。チューブの閉鎖は、例えば、鼓膜性胸水、すなわち中耳における痛みを伴う液体の蓄積を誘発する可能性がある。卵管の完全な閉塞は、卵管中耳カタルとしても知られています。
気道の感染症の場合、細菌感染症は、耳介から中耳にまで上昇し、中耳炎を引き起こす可能性があります。中耳炎のほとんどは細菌性ですが、まれに菌類やウイルスが感染の原因になります。時々、耳のトランペットは大きな管に発展します。この現象により、耳管はほとんど開いたままです。その後、医師は不十分な管閉鎖について話します。この現象の主な症状は、いわゆるオートフォニーです。自分のボディノイズは中耳に直接伝達されるため、不自然に大きな音として認識されるようになりました。
この現象にはさまざまな原因が考えられます。ホルモンの変化と強力な体重減少は、鼻咽頭の瘢痕や腫瘍の放射線と同じくらい重要です。一般的な考えに反して、ほとんどの場合、鼓膜はギャップチューブと中耳カタルの両方で無傷のままです。聴覚専門医は、いわゆる管機能検査の一部として、自閉症の透過性を確認できます。この機能テストはブロースルーに対応できますが、バルサバテストを含めることもできます。
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