下 ユースタチ管 医者はそれを理解しています エウスタキー管鼻咽頭を中耳に接続します。この解剖学的構造は、圧力を均等にし、分泌物を排出するために使用されます。永久的な閉鎖と耳管の閉鎖の欠如の両方に、疾患の価値があります。
ユースタチ管とは？
eustachiチューブはイヤトランペットとも呼ばれます チューバオーディティバ 知られている。中耳の鼓膜腔は、このチューブを介して鼻咽頭に接続されています。これは、長さが約30〜35ミリメートルです。チューブは、骨側頭骨管の後部レベルを通っており、2つの異なるセクションで構成されています。
鳥だけでなく、爬虫類や哺乳類にも、ペアのチューブ接続が装備されています。ペアになっていない蹄属の一部の動物には、パイプ接続の袋のような延長部があり、これはエアサックとも呼ばれます。イタリアの解剖学者バルトロメオエウスタチは、エウスタチチューブにその名前を付けました。彼は最初に、16世紀の間に中耳と鼻咽頭の間の管のような接続を正確に説明しました。
アルクマイオンは紀元前500年にはこの構造を発見したと言われています。しかし、当時の記述では、追加の呼吸開口部が誤って疑われており、当時の調査結果によれば、ヤギのみが装備しているように見えました。 Eustachiは、チューブを実際の形状と機能で文書化した最初の人物です。胚発生の一部として、聴覚尿細管が近位尿管鼓膜陥凹から現れます。これは最初の咽頭嚢の予約に対応します。
解剖学と構造
チューバオーディティバの骨の部分は、鼓室の方にあります。構造の軟骨部分は鼻咽頭の方にあり、耳管全体の約3分の2を占めています。軟骨構造は弾性軟骨に相当し、これは管状軟骨とも呼ばれます。この管軟骨は、細くて広い端で構成され、3つの筋肉に付着しています。
これらの3つの筋肉は、喉の筋肉、テンソルヴェラパラティーニ、挙筋ヴェリパラティーニ、および卵管咽頭筋です。テンソルヴェリパラティーニ筋肉は軟骨の薄い端に位置し、管状軟骨の内部張力に抗して張力をかけます。口蓋挙筋は下管軟骨にあり、管のこの部分を上向きに押し上げます。卵管咽頭筋は軟骨の太い端の中央に位置し、口蓋挙筋を通して動きを制御し続けます。
耳管の軟骨部と骨部は、生理的な狭窄で互いに融合します。チューブは、鼻咽頭と鼓膜腔の両方に向かって開くことができます。鼻咽頭への開口部には、粘膜の2つの突起も含まれます。
機能とタスク
耳管が閉じている限り、上咽頭から発生する感染症から中耳を保護します。このロック機能は、チューブの張力によってチューブを圧縮するチューブ軟骨によって実現されます。 3つの筋肉、テンソルヴェリパラティーニ、挙筋ヴェリパラティーニ、および卵管咽頭は、チューブの閉鎖を制御します。 eustachiチューブは、特定の音を飲み込み、あくびをして、明瞭に表現するときにのみ開きます。この開口部は、耳のクリック音として時々目立ちます。
耳のトランペットが開くと、空気圧の均等化が行われます。したがって、中耳の圧力は、鼻咽頭の空気圧に、したがって外気圧に適合させることができます。この補償は、主に飲み込み、あくびをするときに行われます。鼻と口を覆い、同時に息を吐こうとする場合は、イヤートランペットを任意に開いて、圧力均等化を設定できます。このプロセスは、バルサルバ法としても知られています。
同様に、3つの喉の筋肉の目標とする緊張は、耳管を開くことができ、圧力の均等化を可能にします。気圧の均一化がなければ、鼓膜は痛々しく膨らみます。イヤトランペットは、均圧機能に加えて、中耳ドレナージの役割も果たします。中耳から耳介を通して体液が排出されます。
病気
上気道の疾患では、粘膜の腫れにより耳管が狭くなることがあります。チューブの閉鎖は、例えば、鼓膜性胸水、すなわち中耳の痛みを伴う液体の蓄積を誘発する可能性がある。卵管の完全な閉塞は、卵管中耳カタルとしても知られています。
気道の感染症の場合、細菌感染症は、耳介から中耳にまで上昇し、中耳炎を引き起こす可能性があります。ほとんどの中耳炎は細菌です。真菌感染症やウイルスはあまり一般的ではありません。時々、耳のトランペットはまた、大きな管に発展します。この現象により、耳管はほとんど開いたままです。その後、医師は不十分な管閉鎖について話します。この現象の主な症状は、いわゆるオートフォニーです。自分のボディノイズは、中耳に直接伝わるため、これから不自然に大きな音として知覚されます。
この現象にはさまざまな原因が考えられます。ホルモンの変化と強力な体重減少は、鼻咽頭の瘢痕や腫瘍の放射線と同じくらい重要です。一般的な考えに反して、ほとんどの場合、鼓膜はギャップチューブと中耳カタルの両方で無傷のままです。聴覚専門医は、いわゆる管機能検査の一部として、自閉症の透過性を確認できます。この機能テストはブロースルーに対応できますが、バルサバテストを含めることもできます。
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