高コレステロール値（高コレステロール血症）

コレステロール値は、血中のコレステロール量に関する情報を提供します。あ コレステロールの増加 または 高コレステロール血症 したがって、血液中のコレステロールの病理学的または異常な量を示します。コレステロールは、あらゆる細胞を取り巻く細胞膜の構造、いくつかのホルモン、および胆汁酸の産生に重要な脂肪物質です。

高コレステロールとは何ですか？

特定のタイプのコレステロールであるHDLコレステロール（「善玉コレステロール」）は、血管から脂肪を取り除きます。一方、LDLコレステロール（「悪玉コレステロール」）は、健康に有害な沈着物を形成する可能性がある脂肪物質を血管に供給します。コレステロール値の上昇（高コレステロール血症）といえば、有害なLDLコレステロールを意味します。

個々の人にとってどのLDLコレステロール値が許容できるかは、動脈硬化を促進する可能性のある他の危険因子があるかどうかによって異なります。そのような危険因子は、例えば、糖尿病、高血圧、肥満および喫煙である。

中程度のリスクプロファイルでは、デシリットルあたり最大115ミリグラムのLDLコレステロールレベルは無害と見なされます。リスクが高まる場合、コレステロール値は100 mg / dlを超えてはなりません。冠状動脈、糖尿病または少なくとも中等度の慢性腎臓障害の疾患を持つ人々は、70 mg / dl以下のコレステロール値を持っている必要があります。

原因

コレステロール値の上昇は、部分的には遺伝的素因によるものです。しかし、個々の生活様式もコレステロール値に影響を与えます。太りすぎ、脂肪が多すぎて身体活動が少なすぎる食事はすべて、高コレステロール値の発達を促進します。

今日、西半球に住んでいる人々の50％以上が高いコレステロール値を持っています。出生からの高コレステロール血症（家族性高コレステロール血症）のある患者-もっぱら遺伝性の患者では、薬物療法や食事療法によってコレステロール値を下げる必要があります。

コレステロール値の増加の素因は、体の細胞が脂肪を吸収する準備ができているいわゆる受容体の数が不足しているため、血液から脂肪物質を吸収する能力が少ないか、またはできないという事実において顕著です。したがって、LDLコレステロールは血中に残り、健康に悪影響を及ぼす。

症状、病気、徴候

高コレステロール値は通常、明確な症状や不満を引き起こしません。血中脂質レベルの不均衡は、血液検査によってのみ決定できます。ただし、長期的には、コレステロール値の上昇により動脈が硬化することがあります。アテローム性動脈硬化症は、腕と脚の痛み、しびれ、めまい、胸の圧迫感として現れます。一部の人々は再発性の心臓の痛みや不規則な心拍を持っています。

さらに、動悸、発汗、重度の倦怠感を伴う失神の可能性があります。血中脂質レベルの上昇が治療されない場合、数ヶ月または数年の間にさらに症状が現れる可能性があります。四肢の痛みや過敏性障害、永続的な高血圧によって引き起こされる病気の増加に加えて、心血管系のさまざまな疾患が発生する可能性があります。

外見上、コレステロール値の上昇ははっきりとは認識できませんが、深刻な病気を示す変化が長期的に発生する可能性があります。これらには、腕と首の突き出た静脈、過度の発汗、早期脱毛、顔と手足の著しく赤くなった皮膚が含まれます。通常、緊張感、落ち着きのなさ、不可解なパニック発作もあります。上記の症状が一緒に発生する場合は、医学的診断が必要です。

診断とコース

高コレステロールの影響は短期的には感じられません。ただし、長期的には、健康に深刻な影響を与える可能性があります。

高コレステロール血症は動脈硬化のリスクを高め、それにより深刻な冠動脈疾患を引き起こし、心臓発作を引き起こす可能性があります。

石灰化の増加によりコレステロール値が上昇したときに血管が収縮するリスクは、心臓に加えて、例えばB.は脚にも影響します。脳への供給を担う血管が危険なほど狭くなると、脳卒中が起こります。

増加したコレステロール値が250 mg / dlの値に達すると、心臓発作のリスクが100％増加します。 300 mg / dlでは、リスクはすでに4倍になっています。

高コレステロール血症は、例えば腱、まぶた、皮膚などの黄色がかったコレステロール沈着物の形で現れることもあります。

合併症

血液中のコレステロールが多すぎると、コレステロールが動脈の壁に蓄積する可能性があります。これはアテローム性動脈硬化症を加速する可能性があります。血管は硬くて石灰化した管に変化し、血液の輸送をますます貧弱にサポートします。その結果、心臓はより強く圧迫しなければならず、血圧が上昇します。

血管が沈着物によって著しく狭められている場合、血液供給は減少します。その結果、腎臓、脳細胞、心筋、脚の筋肉、目の細胞には酸素が不足している可能性があります。それらの機能は低下します。

さらに合併症は、認知症、運動時の脚の痛み、運動時の心臓の痛みなどです。さらに、沈着物が血管壁から剥離する可能性があります。しこりは血流によって運び去られ、他の場所の血管を完全に塞ぐ可能性があります。これが心筋に起こると、生命にかかわる心臓発作を引き起こす可能性があります。

脳が血管閉塞の影響を受けている場合、深刻な結果を伴う脳卒中が発生する可能性があります。影響を受ける人々は多くの身体機能を失い、また脳卒中で死亡する可能性があります。心不全および/または心不全は、コレステロール値の上昇にも関連している可能性があります。さらに、腎臓は、例えば、腎臓の衰弱または腎不全の形で影響を受ける可能性がある。コレステロールは皮膚や腱にも蓄積する可能性があります。

いつ医者に行くべきですか？

関係者が深刻な体重増加に苦しんでいるとすぐに医師の訪問が行われるべきです。過体重または肥満は懸念を引き起こし、医学的評価が開始されるべきです。発汗、運動障害、高血圧が発生した場合は、医師の診察を受けてください。

睡眠障害、心臓のリズムの変化、全身倦怠感、または心臓の鼓動が起こった場合は、医師の診察が必要です。骨や関節に問題がある場合は、医師の診察を受けてください。痛み、筋肉の問題、または息切れが発生した場合は、医師が必要です。人が循環器疾患に苦しんでいる場合、心配の原因があります。

ホルモンの問題、気分のむら、または過敏症がある場合は、医師に連絡する必要があります。個々のシステムに不具合がある場合、または注意が損なわれている場合は、医師の診察を受けてください。意識障害、めまい、物忘れの場合は、健康診断が必要です。

勃起不全、視覚または聴覚の問題が心配されており、医師による治療が必要です。体内の圧迫感、病気または全身の脱力感を医師に提示する必要があります。腕や脚の痛みについて医師に相談してください。皮膚の刺激、手足のうずき、または体のしびれも調べて治療する必要があります。

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治療と治療

コレステロール値の上昇に対する治療を開始する前に、動脈硬化を促進する他の危険因子があるかどうかをまず判断する必要があります。 B.肥満、高脂肪食、喫煙、運動不足、高血圧または糖尿病。この全体像から、コレステロール値を下げる必要のある目標値が得られます。

最初のステップは、食事を低コレステロール食と高繊維食に変えることです。また、身体活動を通じて高コレステロール値を下げることも重要です。高コレステロール血症を促進する糖尿病などの他の疾患も並行して治療されます。

いわゆるコレステロール吸収阻害剤は、コレステロール値が上昇すると、食品中のコレステロールが小腸から体内に吸収されるのを防ぎます。 ニコチン酸は脂肪組織からの脂肪酸の放出を抑制し、高コレステロール値の低下を引き起こします。同時に、HDLコレステロールが増加します。

いわゆる交換樹脂は、肝臓から腸に放出された胆汁酸が体内に戻るのを防ぎます。その結果、肝臓は現在欠乏している胆汁酸を血液中のコレステロールの助けを借りて置き換え、高コレステロール血症を軽減します。

などのハーブ成分B.にん​​にくは、コレステロール値の上昇に対するサプリメントとして使用されます。 高コレステロール血症と診断された場合、定期的な脂質検査が推奨されます。

見通しと予測

コレステロール値の上昇の予後は、個々の状況に応じて評価されます。影響を受ける人々の多くにとって、ライフスタイルの変化と食物摂取の最適化で十分です。症状を緩和するには、十分な運動、スポーツ活動、肥満の回避が必要です。可能であれば、食品に過剰な動物性脂肪を含めないでください。ニコチンやアルコールなどの汚染物質は避けてください。他に病気がない場合、記載されている対策は良い予後を与えます。

基礎疾患が存在する場合、予後は診断の時期と疾患の治療法の選択肢によって異なります。慢性または先天性疾患の場合、治癒は期待できません。糖尿病や代謝性疾患の場合、ほとんどの場合、生涯治療が行われます。検査は定期的に実施する必要があります。コレステロール値が測定され、投薬量が現在の値に調整されます。

ほとんどの患者は回復しませんが、ハーブは症状を大幅に緩和します。影響を受ける人は、コレステロール値が高いにもかかわらず、生活の質が良く、病気とともに生活を送ることができます。治療しないと、動脈が石灰化するリスクがあります。血管がゆっくりと詰まると、生命を脅かす状態が発生する可能性があります。

防止

コレステロール値が高くならないように、健康的なライフスタイルを守ってください。これには、低脂肪の混合食品を含む食事が含まれます。魚や家禽には、飽和脂肪酸が少量しか含まれていません。

食物繊維が豊富な食事（パン、果物、野菜など）も推奨されます。オリーブオイルとヒマワリオイルは、コレステロール値の上昇にプラスの効果があります。適度に摂取した赤ワインでさえ、高コレステロール血症を低下させ、HDLコレステロール値を上昇させると言われています。

一方、高脂肪乳製品、バター、クリーム、卵黄、ナッツ、菓子類は避けてください。 定期的な持久力トレーニングの形での運動が推奨されます。喫煙は心臓発作のリスクを増大させるため、避けるべきです。

アフターケア

わずかに上昇したコレステロール値は、必ずしもアフターケアの対象である必要はありません。特に肥満、2型糖尿病、高血圧に関連して、影響を受けた人々はそれを監視する必要があります。高コレステロール血症は常に監視する必要があります。それは、いわゆる黄色腫を通して現れることができます。

生物はコレステロール自体を生成するため、コレステロール値の上昇は、必ずしも卵や肉製品を過剰に摂取していることを示しているわけではありません。フォローアップケアでは、減量に使用されない限り、食事は通常必要ありません。さらに、患者は動脈硬化のあらゆる結果のリスクが高くなる可能性があります。適切な予防検査をお勧めします。

ただし、移植患者の高コレステロール血症には、綿密なモニタリングとフォローアップが必要です。事実は、事実上すべての免疫抑制剤が高コレステロール血症を引き起こすということです。ただし、ここでは、アフターケアには主に移植と免疫機能が含まれます。コレステロール値は2番目のインスタンスでのみ重要になります。

高コレステロール血症のフォローアップケアでは、減量と十分な運動、食事の調整​​が最も一般的なアプローチです。アルコールとニコチンの摂取は避けるべきです。 CSE阻害剤（コレステロール合成酵素阻害剤）、いわゆるスタチン、コレスチラミン、フィブラート、ニコチン酸などの陰イオン交換剤による薬物治療は、コレステロール値が持続的に高い場合にのみ行われます。必要に応じて、罹患者に対して血液浄化が行われます。

自分でできる

多くの場合、ライフスタイルの変化はすでに高コレステロール値の低下に大きく貢献しています。栄養に関しては、新鮮な野菜や果物、全粒粉製品をふんだんに使用した、低脂肪、高繊維の食事に重点を置く必要があります。脂肪の多い肉は完全に避ける方が良いです。家禽や魚はボリュームたっぷりの家庭料理の良い代替品です。

準備には、オリーブ油、ヒマワリ油、クルミ油などの多価不飽和脂肪酸が豊富な植物性脂肪の使用をお勧めします。サーモン、ニシン、サバだけでなく、多くの植物油には、高レベルのオメガ3脂肪酸が含まれているため、「悪い」LDLコレステロールを下げることができます。過剰な体重を減らすために、砂糖とアルコールの摂取量も制限する必要があります。ただし、赤ワインを適度に摂取すると（1日あたり最大1〜2杯）、血中のHDLコレステロール値が上昇し、LDLコレステロールの有害な影響が抑制されます。

定期的に、できれば新鮮な空気の中で運動することで、血中脂質レベルを下げることもできます。ランニング、水泳、サイクリングなどの持久力スポーツを行うと、フィットネスと体重にプラスの効果があります。高コレステロール血症と併せて喫煙すると、心臓発作やその他の心血管疾患のリスクが高まるため、ニコチンの摂取は完全に避ける必要があります。