側頭動脈炎

の 側頭動脈炎 主に高齢者に影響を与える炎症性疾患です。早期治療は通常、急速な症状の緩和につながります。

側頭動脈炎とは何ですか？

側頭動脈炎は、主に側頭動脈（側頭動脈）に影響を与える炎症性自己免疫疾患（身体自身の免疫系が身体自身の組織に対して誤って向きを変える疾患）です。

側頭動脈炎の代替用語は、例えば ホートン病 または 巨細胞性動脈炎。側頭動脈炎は、ほぼ独占的に50歳以上の人々に影響を与えます。側頭動脈炎は、男性よりも女性に影響を与える可能性が約3倍です。

側頭動脈炎の最初の症状には、多くの患者で、特に顕著な鋭い頭痛が含まれます。この頭痛は通常、噛んでいる間に激化します。冒されたそれらのより少ないパーセンテージで、側頭動脈炎は片目で突然の失明です。

ときどき、自己免疫疾患には、目の筋肉の麻痺、発熱、筋肉痛、疲労などの症状が伴うこともあります。

原因

側頭動脈炎の原因は医学ではまだ決定的に解明されていません。側頭動脈炎の遺伝的要素が想定されます。たとえば、病気が両親や祖父母に発生した場合、自分で側頭動脈炎を発症するリスクが高まります。

感染性疾患が側頭動脈炎の発生に及ぼす可能性のある影響についても説明します。さまざまなウイルスや細菌が側頭動脈炎の発症を誘発する可能性があります。

対応するウイルスには、主にインフルエンザまたはインフルエンザウイルスとB型肝炎ウイルスが含まれます。側頭動脈炎の発生を促進する可能性のある細菌は、主にいわゆるボレリア-らせんタイプの細菌です。

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症状、病気、徴候

原則として、側頭動脈炎の愁訴と症状は比較的明確であり、疾患を直接指摘しています。このため、比較的早い段階で病気の診断と治療を行うことができます。影響を受けた人々は主に激しい頭痛に苦しんでいます。これは主に寺院の領域で発生し、影響を受ける人の生活の質に非常に悪い影響を与えます。

また、噛んだり話したりするときに頭痛を引き起こす可能性があります。側頭動脈炎はまた、深刻な視覚障害を引き起こし、その結果、影響を受けた人々は視力障害または複視に苦しみます。一般的に言えば、それはまた視力を低下させます。影響を受けた人々はまた、通常の睡眠では補償できない永久的な疲労感と疲労に苦しんでいます。

発汗は夜間によく見られ、患者は側頭動脈炎による重度の体重減少を経験し続けます。症状は常に一緒に起こる必要はないので、いくつかの不満が続く場合は医師に常に相談する必要があります。側頭動脈炎では、頭痛が耳や目に広がることもあります。

診断とコース

側頭動脈炎は、たとえば、いわゆるACR（American College of Rheumatology）の基準に基づいて診断できます。これらの基準は、とりわけ、自己免疫疾患の典型的な症状を説明します。

罹患した人が特定の数の基準を満たしている場合、側頭動脈炎が存在すると（最初は限られた確実性で）仮定することができます。診断は、例えば側頭動脈から組織を除去することによって、眼科検査によって、または血液検査によって確認することができます。超音波画像はまた、側頭動脈炎の存在に関するさらなる診断情報を提供することができます。

適切な治療により、側頭動脈炎の症状は、約6〜24か月以内に完全に治まることがよくあります。しかし、場合によっては病気の再発が起こり得るため、医学は狭義の治療法について語っていません。個々のケースでは、側頭動脈炎は慢性的な（長期）経過をたどることがあります。

合併症

頸動脈の枝が側頭動脈炎の影響を受けている場合は、医療対策を開始する必要があります。診断はホートン病としても知られており、特に側頭動脈が影響を受けている場合、多くの合併症を引き起こします。関係する患者が不十分または医学的援助を受けない場合、視神経は永久的に損傷を受けます。

失明や脳卒中のリスクがあります。炎症を起こした大動脈が狭まるとすぐに、重要な神経と供給領域には血液が供給されなくなります。病気が時間内に認識されない場合、疲労、刺すような頭痛、動脈瘤、弱い目の筋肉、視覚障害、および発作が永続的な不快感を引き起こすことがあります。

側頭動脈炎の特別なリスクグループには、中年からの人々が含まれ、その大半は女性です。病気自体は、薬と同様にさまざまな合併症を引き起こします。すべての患者が症状を制御する経口コルチコステロイドに耐えるわけではありません。

これらは1〜2年の期間を取る必要があります。一貫した医療監督が観察されます。コルチコステロイドは、代謝機能と骨構造に悪影響を及ぼす可能性があります。その後の症状は、免疫系、緑内障や白内障、骨粗しょう症を弱めたり、血糖値や体重を増やしたりします。一方、コルチゾンによる治療は体にとって非常に成功していますが、心臓発作のリスクを減らし、失明を防ぎます。

いつ医者に行くべきですか？

残念ながら、側頭動脈炎の症状は特に特徴的ではないため、他の疾患と混同される可能性があります。このため、特別な理由なしに症状が同時に発生した場合は、常に医師の診察を受けてください。持続性の頭痛と不可解な体重減少の場合、患者は必ず医師に相談しなければなりません。

痛みはこめかみの領域で発生する可能性があり、ほとんどの場合、話したり噛んだりしても悪化しません。側頭動脈炎による突然の視覚障害がある場合、または既存の視覚問題が悪化している場合も、アドバイスを求める必要があります。影響を受ける人々のほとんどはまた、永久的な疲労と側頭動脈炎による疲労に苦しんでいます。

疲労感は通常、睡眠の助けを借りて補償することはできません。ほとんどの場合、早期治療により症状が緩和され、脳卒中のリスクも治療中に大幅に軽減されます。主に、診断は通常開業医によって行われます。その他の苦情は最終的に専門医によって治療されるため、通常は眼科医の診察が必要です。

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治療と治療

急性側頭動脈炎は通常、緊急医療と見なされます。側頭動脈炎の疑いがある場合、医師は通常、炎症過程と闘うために高用量のコルチゾンを投与します。

この治療ステップは可能な限り迅速に行われ、炎症が脳の血管に広がるのを防ぎ、それにより起こり得る脳卒中のリスクを低減するという目的も追求します。側頭動脈炎の場合に個別に投与されるコルチゾンの用量は、例えばドイツ神経学会が作成したガイドラインに基づいています。その後、例えば、関係する患者が側頭動脈炎による失明の恐れがある場合、比較的高い線量が理にかなっています。

急性片側失明には比較的低用量のコルチゾンが推奨されますが、最低限の推奨は眼が側頭動脈炎の症状の影響を受けていない患者に行われます。この方法で実施される急性コルチゾン療法は、通常、数か月または数年にわたって低用量でさらにコルチゾン治療が行われます。

見通しと予測

側頭動脈炎は、免疫システムが安定している健康な人の予後が良好です。状態が診断されて治療されると、数日以内に症状が緩和されます。炎症が治ると、患者は無症状で退院することもできます。ただし、ほとんどの場合、治癒プロセスには数か月または数年かかります。側頭動脈炎の結果が治癒し、身体自身の防御システムが安定するまでには、平均して6〜24か月かかります。

病気は高齢者でますます発生します。これにより、他の病状が存在する可能性が高くなります。これらの場合、免疫系はさらに弱まり、生物は側頭動脈炎の炎症過程にうまく対処する機会がほとんどありません。その結果、治癒が遅れ、すでに存在する病気にも影響を与えます。

急性側頭動脈炎は患者の突然死を脅かします。炎症の進行を止めることはできず、出血が起こり、患者は心不全または脳卒中で死亡します。医療を受けていない人も、死亡リスクが非常に高くなっています。失明または機能障害が発生する可能性があります。

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防止

側頭動脈炎はおそらく遺伝的に好まれているので、病気は限られた範囲でしか防ぐことができません。ウイルスおよび/または細菌感染が側頭動脈炎を促進する可能性があるという仮定が考慮されている場合、体の免疫系の強化が自己免疫疾患のリスクを減らすのに役立ちます。

アフターケア

フォローアップケアは、定期的な検査を通じて側頭動脈炎の再発を防ぐことを目的としています。良好な予後を考慮して、医学的監督の後にさらなる苦情は予想されないでしょう。高齢者では再生プロセスが遅れることがあります。免疫力が高まらない。この疾患の慢性型はめったに発症しません。

側頭動脈炎の原因は決定的に解明されていません。一部の科学者は、遺伝的条件が引き金であると想定しています。これらは影響を受けません。しかしながら、免疫系の強化が新しい病気を防ぐことは認識されています。これは患者の責任であり、たとえば血液検査を通じて医学的に検証することができます。

影響を受ける人々は、ビタミンと繊維が豊富な食事を確実に食べるべきです。定期的な運動が重要です。ニコチンやアルコールなどの汚染物質は避けてください。病気になったら、十分な睡眠と休息を確保する必要があります。職場や日常生活でのストレスは可能な限り避けてください。側頭動脈炎は、米国リウマチ学会の基準を使用して決定されます。

これには、血液検査とドップラー超音波検査が関係します。これらは、さらなる複雑化を避けるために定期的に繰り返すことができます。ここでの決定的な要因は、永続的なトレーニングを回避することです。

自分でできる

側頭動脈炎は、その症状のために他の疾患と容易に混同される可能性があるため、一般の人が日常生活の中で認識することはしばしば困難です。これは、自助の手段と可能性を厳しく制限します。

自己免疫疾患なので、この診断を疑わなくても、原則として影響を受ける人は免疫系の強化に注意を払うことができます。健康的なライフスタイルで彼は彼の免疫システムを強化し、こうして彼の生物を安定させます。同時に、強い免疫システムがあると治癒プロセスが短縮されます。そのためには、ビタミンが豊富なバランスの取れた食事が重要です。

身体には十分な栄養素、微量元素、定期的な運動が必要です。これは代謝を刺激し、脂肪の蓄積を防ぎます。自重は通常の体重の範囲内でなければなりません。同時に、体には毎日十分な量の水分が供給されなければなりません。ニコチンやアルコールなどの汚染物質は避けてください。十分な睡眠、定期的な休息、回復の段階も、生物を強化するために重要です。

ストレスの多い状況や人生のフェーズでは、リラクゼーションテクニックや良い社会環境でのコミュニケーションが、内面のバランスを確立するのに役立ちます。関係者が原因不明の不快感を感じたらすぐに医師の診察を受け、さらに検査を受けてください。