解熱剤

下 解熱剤 発熱を抑える効果があるか、発熱を予防的に予防できる物質を意味します。この目的のために、異なる物質クラスの物質と化合物がカウントされます。それらは、アヘン剤などの他の解熱剤とは作用機序が異なります。

解熱剤とは何ですか？

したがって、解熱剤という用語は、それらの効果は類似しているが、異なる組成および特性を有することができる様々な物質を組み合わせたものです。最もよく知られている解熱剤には、パラセタモール、アセチルサリチル酸、イブプロフェン、ナプロキセン、ケトプロフェンが含まれます。パラセタモールは、非オピオイド鎮痛薬の1つです。つまり、鎮痛剤とは作用様式が異なる鎮痛剤の1つです。

上記の他の解熱剤には、発熱を抑える効果に加えて、抗炎症作用があります。したがって、それらは抗炎症薬という用語に分類されます。それらを作用様式においてコルチゾールおよびその関連物質と区別するために、それらは非ステロイド系抗炎症薬とも呼ばれます。化学的観点からのさまざまな解熱剤の狭い定義は、このクラスの物質の不均一な組成のために与えられていません。

医療用途、効果および使用

すべての解熱剤は、視床下部の内皮細胞で形成されるプロスタグランジンE2の合成を阻害するという共通点があります。アラキドン酸で構成されている組織ホルモンであり、とりわけ、痛み、炎症、血液凝固の原因となります。

それは神経終末を刺激することによってその痛みを解放する効果を発達させ、それは次に脳に痛みの信号を送ります。発熱はまた、発熱反応が制御されている視床下部の領域にある特定の受容体を活性化することにより、このホルモンによって引き起こされます。プロスタグランジンE2の合成を阻害することにより、皮膚の血管が拡張し、熱の放出が増加します。

その結果、より多くの汗が生成され、体を冷やし、熱を下げます。プロスタグラジンの合成はさまざまな方法で阻害されます。イブプロフェンは、例えば、いわゆるシクロオキシゲナーゼと呼ばれるプロスタグラジンの形成に関与する酵素を阻害します。ナプロキセンはまた、ホルモン感受性のリパーゼ、つまり、食品の脂肪をホルモンの合成に利用できるようにする酵素に対して阻害効果があります。

パラセタモールはまた、シクロオキシゲナーゼを阻害する効果がありますが、内因性の鎮痛ホルモンであるセロトニンの取り込みに関与する特定の受容体も活性化します。解熱剤はその正確な作用機序が異なりますが、それらの共通の機能は、痛み、炎症、発熱を軽減するためにプロスタグランジンE2をオフにすることです。

ハーブ系、自然系、ホメオパシー＆製薬用解熱剤

解熱剤は基本的には合成の薬用物質に属します。これは、それらが生体内の天然物質として発生するのではなく、人工的に生成される必要があることを意味します。個々の解熱剤の多様性のために、多くの生産ルートがあります。

アスピリン（登録商標）の有効成分は、例えば、いわゆるコルベ・シュミット反応によって生成されるアセチルサリチル酸である。しかしながら、アセチルサリチル酸前駆体はまた、植物または動物起源である。たとえば、柳の樹皮抽出物にはサリシンが含まれており、人体でサリチル酸に変換されます。コルベシュミット反応では、サリチル酸が最初の反応相手であり、サリチル酸はビーバーが肛門腺から分泌する分泌物にも含まれています。

有効成分のパラセタモールにはいくつかの確立された反応経路があります。最も一般的な工業的用途は、フッ酸の存在下でフェノールを無水酢酸で酢酸化する反応です。これにより、p-ヒドロキシアセトフェノンが生成され、ヒドロキシルアミンでオキシムに変換されます。塩化チオニルを加えることにより、最終的にパラセタモールに転位されます。パラセタモールは、主に単一製剤として販売されていますが、この有効成分との組み合わせ製剤もあります。

コデインまたはトラマドールが含まれている場合、これらの製剤は、モノ製剤とは対照的に、処方箋が必要です。有効成分のイブプロフェンには、6か月から幼児に承認されている薬物を含む、非常に幅広い製剤があります。

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リスクと副作用

イブプロフェンやナプロキセンなどのほとんどの解熱薬には、消化抽出物に関連する副作用があります。これらには、吐き気、下痢または胃腸のけいれんが含まれます。

消化性潰瘍、胃粘膜の炎症、または胃腸出血はそれほど頻繁には起こりません。特に慢性の腸炎の場合、これらの解熱剤を服用する際には注意が必要です。アスピリン®はまた、胃や腸の問題を引き起こす可能性があります。さらに、それは血液凝固を阻害する効果があるので、手術や妊娠中に服用しないでください。アセチルサリチル酸は、致命的なライ症候群を引き起こすことはめったにないため、16歳未満の子供のためにいくつかの国で禁止されています。

パラセタモールは、すべての解熱剤による副作用が比較的ありません。ただし、パラセタモールを服用すると、トランスアミナーゼ、特定の肝酵素が増加し、非常にまれなケースで肝機能障害を引き起こす可能性があります。