5-フルオロウラシル 人間の医学で使用される細胞増殖抑制剤です。体のさまざまな部分にあるいわゆる悪性（「悪性」）腫瘍を治療するために、医学的監督下での総合化学療法の一部として使用されます。強力な副作用のため、欧州連合内では厳しい薬局と処方箋の要件があります。
5-フルオロウラシルとは何ですか？
医薬品5-フルオロウラシル（略称： 5-FU）はあまりにも フルオロウラシル （ショート： 宿）が呼び出されました。どちらの名前も、ピリミジンをベースとする複素環式有機化合物を表しています。有効成分は細胞の成長を阻害するため、細胞増殖抑制薬グループに含まれています。したがって、5-フルオロウラシルは悪性腫瘍を治療するための全体的な化学療法の一部として投与されます。
5-フルオロウラシルは、乳がん、結腸直腸がん、または消化管の腫瘍の治療に一般的に使用されています。 いぼの治療に低用量を使用することも考えられます。これらの場合、有効成分は外用を目的としたクリームに加工されます。
5-FUは1960年代から国際的に販売され、アメリカの化学者チャールズハイデルバーガーによって開発されました。化学および薬学では、この物質は実験式C 4-H 3-F-N 2-O 2で表され、これは約130.08 g / molの道徳的質量に相当します。 室温では、5-FUは白い粉末です。それは水溶性であり、輸液に加工することができます。
身体と臓器に対する薬理効果
5-フルオロウラシルは、代謝拮抗剤として知られる有効成分のクラスのメンバーです。これらは、天然の代謝産物の代謝プロセスを阻害する化学物質であり、したがって、身体の生理学的プロセスに阻害効果をもたらします。
化学的観点から見ると、5-フルオロウラシルは、ピリミジンベースのウラシルと構造的に同等であるため、ピリミジン類似体にも似ています。この用語は、有機化合物ピリミジンに由来するさまざまな薬物を包含するために使用できます。
5-フルオロウラシルは、ピリミジン生合成に必須の酵素であるチミジレートを阻害します。これにより、dUMP（デオキシウリジン一リン酸）からdTMP（デオキシチミジン一リン酸）への変換が妨げられ、細胞の増殖が阻害されます。このようにして、5-フルオロウラシルは、分裂率の高い細胞の増殖を防ぐことに成功しています。
治療と予防のための医療アプリケーションと使用
5-フルオロウラシルは、単独でも他の製剤と組み合わせても適応症があります。医薬品のフォリン酸を投与すると、5-FUの細胞毒性がさらに高まることが証明されています（いわゆるFOLFIRIまたはFOLFOXスキーム）。
一般的に、5-フルオロウラシルは非常に効果的な薬であり、幅広い効果を発揮します。これが、アプリケーションの潜在的な領域が特に大きい理由です。 5-フルオロウラシルの割り当ては、さまざまな腫瘍疾患に特に適応されます。特に、結腸直腸癌、肛門癌または食道癌などの胃腸管（胃腸管）の悪性腫瘍を治療することができる。
頭頸部の悪性腫瘍（扁平上皮がん）の治療にも適応があります。 5-FUはまた、乳がん（乳がん）の化学療法の一部としても使用されます。
5-フルオロウラシルが癌腫の治療に使用される場合、化学療法の一部として静脈内投与されます。薬自体は医師専用に発行され、輸液の調製用の粉末として販売されています。欧州連合内では厳しい処方箋と薬局の要件があり、患者が個別に購入することはできません。
癌治療に加えて、5-FUは、いぼの局所治療を目的としたクリームの濃度を下げて使用されます。
リスクと副作用
5-FUは非常に効果的な細胞増殖抑制剤であるため、数多くのリスクと副作用があります。他の薬用物質との巨大な相互作用も考慮に入れられなければなりません。 禁忌がある場合は、5-フルオロウラシルの使用を完全に停止する必要があります。これは、計り知れないリスクをもたらし、それゆえ、活性物質による治療を医学的見地から不合理にする状況がある場合には常に当てはまります（禁忌）。そのような状況は、とりわけ、不耐性またはアレルギーが知られている場合に存在します。
さらに、5-フルオロウラシルは、血球数に深刻な変化、骨髄機能の障害、または血液形成がある場合は禁忌です。急性感染症または重度の肝機能障害を患っている患者も、5-FUを服用することはできません。妊娠中および授乳中、5-フルオロウラシルは重大な奇形を引き起こす可能性があるため、この物質との接触は避けてください。
5-フルオロウラシルの摂取中または摂取直後に発生する可能性のある最も一般的な望ましくない副作用には、胃腸の不快感があります。これは、重度の悪心、下痢、嘔吐または粘膜炎として現れます。 さらに、造血系の障害も考えられます。特に骨髄抑制は、5-フルオロウラシルの摂取が原因である可能性があります。 場合によっては、手足症候群も摂取後に発症することがあります。
それぞれの副作用の程度は、個々のケースによって異なります。特に、投与量は症状の強度に不可欠です。
さまざまな抗ウイルス薬との相互作用が特に考えられます。有効成分のブリブジン（Zostex）は、深刻な相互作用を引き起こす可能性があります。カペシタビンなどの5-FUプロドラッグを同時に使用する場合も同様です。摂取の間に少なくとも4週間の安全マージンがなければなりません。
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