なので 収縮期血圧 は、左心室の収縮によって引き起こされる体循環の動脈部分のピーク血圧を説明するために使用される用語であり、大動脈弁が開いているとき、大動脈に続き、その枝を通って動脈に続きます。血圧のピークは、心拍出量、血管壁の弾性、血管緊張など、いくつかの固定および可変の要因に依存します。
収縮期血圧とは何ですか？
収縮期血圧は、左心室の収縮期（収縮期）の短い間、大循環の動脈部分で発生する血圧のピークを表しています。動脈のピーク圧力は、心拍出量、動脈血管壁の弾性と緊張、および大動脈弁の機能に依存します。大動脈弁は、左心室によって生成された圧力の下で血液が大動脈に流入できるように、収縮期に開く必要があります。
後続の拡張期、心腔の弛緩および休息段階では、大動脈弁が閉じて、動脈系の残圧、拡張期血圧を維持し、血液が大動脈から左室に戻るのを防ぎます。収縮期血圧は、ストレスホルモンの放出によって自律神経系によって変化する要件に一定の制限内でほぼ瞬時に調整できます。
収縮期血圧の調整は、平滑筋細胞の緊張または弛緩を介して行われます。平滑筋細胞は、ねじのように動脈血管を囲み、血管抵抗を減らすために収縮によって内腔を拡張できます。
機能とタスク
急速に変化する要件への血液循環の制御と短期的な適応は、心拍数と大循環の動脈部分の収縮期血圧の影響を介して行われます。プロセスは主に副腎によって作り出されるストレスホルモンによって制御されます。ストレスホルモンは、いわゆる筋肉動脈の平滑筋細胞を収縮させ、それにより動脈血管系の管腔を拡張させ、その結果、血管抵抗が低いほどスループットが高くなる。したがって、筋肉と臓器の必要な供給は、短期間の需要のピークに適応させることができます。
変化する要件に対する血液循環の短期的な適応に加えて、収縮期血圧は別の重要なタスクを果たします。肺循環では、肺胞内で二酸化炭素が酸素と交換され、体循環内の血液と組織細胞間の物質交換が、血流の動脈側から静脈側への移行を形成する毛細血管で行われます。
両方のシステムは、それらの物質移動機能を実行するために、可能な限り連続的な血流と、微視的に細い静脈の特定の残圧に依存しています。圧力が特定の値を下回ると、肺胞と毛細血管は崩壊する傾向があり、元に戻すことはできません。崩壊した肺胞と毛細血管の場合、接着力によりそれらの膜が互いにしっかりとくっつき、血圧が上昇しても機能を回復できません。収縮期血圧は、体の動脈部分と肺循環の圧力を高めるために使用され、肺胞と毛細血管系を維持するために、チャンバーの回復期に必要な残圧が維持されます。
その弾力性により、動脈血管系は一種の風車の機能を果たします。これは、圧力が低下すると弾性動脈血管が少し収縮し、拡張期圧の維持に積極的に関与していることを意味します。これにより、肺胞と毛細血管にスムーズでほぼ連続的な血流が生じます。
骨格筋のように同様に制御することはできず、反応の収縮または非収縮のみを知っている心筋の特殊性のため、心腔は動脈血管系の圧力制御または圧力の維持の機能を引き受けることができません。チャンバーの収縮期は常にわずか300ミリ秒続き、わずかなずれがあります。これは、次の収縮期まで、60 Hz未満の低い心拍数で、700〜900ミリ秒の「休止期」があり、動脈血管系が圧力を完全に失うことなく克服しなければならないことを意味します。
病気と病気
収縮期血圧は、個々に、要件の状況に応じて特定の制限内で変動する可能性がありますが、一般的に認識されている制限値への準拠は、すべてのシステムコンポーネントが完全に機能していることを前提としています。 120〜140 mm Hgの正常な収縮期血圧を維持するには、安静時に、心臓と心臓弁の完全な機能と効率が基本的な要件です。
別の前提条件は、その弾力性とその内腔のホルモン制御性の両方を備えた機能している動脈静脈システムです。収縮期血圧および拡張期血圧は、システムコンポーネントの機能障害があっても、通常、気づかれずに慢性の病理学的領域に移動し、二次的損傷として、心血管疾患、心臓発作、脳卒中、または高血圧性網膜疾患などの深刻な健康問題を引き起こします。
心臓血管系の「機械的」コンポーネントの機能に加えて、収縮期血圧の制限値を遵守するには、レニン-アンジオテンシン-アルドステロンシステム（RAAS）を介した機能的なホルモン制御も必要です。それは実際にはシステムの制御ソフトウェアです。
収縮期血圧に直接影響を与える可能性のある最も一般的な病理学的変化の1つは、動脈硬化です。これは、特定の動脈の一種の進行性硬化症であり、その弾性は失われ、断面は狭くなります。したがって、収縮期血圧の制御に関する動脈の機能は厳しく制限されています。動脈性高血圧の症例の最大80％では、器質的な欠陥は見られません。このような高血圧は、一次または必須と呼ばれています。
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