線維筋痛症による障害手当の申請

線維筋痛症の障害の資格を得ることができますか？

線維筋痛症（FM）は、米国で障害者として承認されるのが難しい状態の1つです。

症状は自己申告されることが多いため、症例をサポートするために医療文書と医師が必要になります。ただし、FMの請求を成功させることは可能です。

障害の承認を受けるための最善のチャンスは、次のことであることに注意してください。

• 関連する医療記録
• 実験室試験
• 医師の意見
• 友人、家族、同僚からの声明

社会保障局（SSA）が何を要求し、線維筋痛症の障害の主張のためにあなたのケースをどのように構築することができるかを学ぶために読んでください。

障害の基準は何ですか？

SSAは、すべての障害アプリケーションを評価する責任があります。あなたのケースをレビューするとき、SSAはあなたがFMの医学的に決定可能な障害（MDI）を持っているかどうかを決定します。

FMによる障害を主張するための基準と要件は広範です。それらが含まれます：

• 関節、筋肉、および周囲の組織の痛みの症状で、重度で少なくとも3か月間存在する必要があります
• 他の条件を除外する文書化された証拠
• あなたや他の人からのあなたの日常の活動に対する制限や実行不能についての声明
• FMがあなたの仕事を妨げるかどうか
• FMの6つ以上の進行中の兆候または症状

これらの兆候または症状には、次のものが含まれます。

• 倦怠感
• 記憶や認知の問題、線維性霧としても知られています
• 過敏性腸症候群（IBS）
• うつ病
• 不安
• 疲れ果てて目を覚ます

これまで、医師は18の特定のポイント（診断をサポートするために18の入札ポイントのうち11以上が必要でした）をチェックして、しっかりと押したときにどれだけの痛みがあったかを確認していました。

American College of Rheumatology（ACR）の新しいガイドラインでは、入札ポイント試験は必要ありませんが、医療管理による改善を評価するために、痛みを伴う領域を文書化することが役立つ場合があります。

SSAはすでに医師の診断を必要としていますが、それでも症状の履歴を評価して、あなたが仕事ができるかどうかを判断します。

障害のケースをどのように文書化する必要がありますか？

文書化は、障害のケースを成功させるための鍵です。これは、SSAにあなたの医療記録を提供する以上のことを意味します。あなたの症状が休業日をもたらす場合、あなたの雇用主はそう言う声明を提供する必要があるかもしれません。

全体として、アプリケーションには次のものが含まれている必要があります。

• リウマチ専門医による確定診断
• 医師、ケースワーカー、病院から提供された医療訪問の日付
• 医師、ケースワーカー、病院の連絡先情報
• 現在の関連する医療記録。これには、投薬、検査結果、心理学者の訪問などの情報が含まれる場合があります。
• 医師が記入する障害に関する残存機能能力（RFC）評価
• 以前の仕事の概要

あなたの症状を追跡する

線維筋痛症の日記をつけることも役に立ちます。これは、あなたが痛みを経験するすべての日と、それがあなたの通常の日常生活にどのように干渉するかを追跡するのに役立ちます。

あなたは考慮に入れることができます：

• 片頭痛発作
• 痛みを伴う月経期間
• 慢性疲労

リウマチ専門医による評価

リウマチ専門医は、あなたの限界について専門家の意見を述べることもできます。これには、次のことを行う能力の評価が含まれます。

• 座って、立って、8時間の労働時間で歩く
• 重い荷物を持ち上げて運ぶ
• 曲げる、バランスをとる、這うなどの流体の動きを行う
• 時間厳守と職場への出席を維持する

あなたの障害申請はどのように評価されますか？

SSAは、障害者申請を決定する前に、すべての文書を考慮に入れます。申請書を提出すると、SSAと協力する医師のチームがそのすべてのコンポーネントを評価します。

医師のチームには、FMが精神障害を引き起こしたかどうかを確認するための心理学者も含まれます。これらの減損は以下に基づいています。

• 記憶
• 情報処理の速度
• 濃度
• 計算
• スピーチ
• 単語検索

チームはあなたの医療情報を解釈し、あなたの全体的な機能と幸福に対するあなたの状態の影響を予測しようとします。

どのように申請書を提出しますか？

障害手当を申請する準備ができたら、次の申請を行うことができます。

• オンライン
• 電話800-772-1213、または難聴の場合はTTY 800-325-0778

2020年3月までは、最寄りの社会保障事務所でも給付金を申請することができました。ただし、COVID-19のパンデミックにより、現在、対面サービスは停止されています。

SSAは、線維筋痛症の障害の診断を受けたらすぐに給付を申請できると言っています。

給付を待つ必要がある期間はどれくらいですか？

障害者になったときに給付金を申請するのが最善です。 SSAは、給付が始まるまでに5か月の待機期間があると述べています。また、最初のお支払いを受け取るまでに7か月かかる場合があります。

SSAがあなたの障害が始まったと判断した後、6か月以内に給付を受ける資格があります。

たとえば、SSAがあなたの障害が1月に始まったと判断した場合、あなたの給付は7月に始まります。ただし、7月の給付金の支払いは、翌月の8月まで発行されません。

場合によっては、SSAは障害者の請求を処理するために追加の書類を要求します。必要なものをすべて事前に提供しておくと、待機期間を短縮できる場合があります。

障害者支援を申請する利点は何ですか？

FMによって少なくとも1年間働くことができない場合、障害手当が役立ちます。

線維筋痛症の年間治療にかかる平均費用は、1人あたり合計11,000ドルを超える可能性があります。健康保険がすべての治療をカバーしていない場合、この金額はさらに高くなる可能性があります。

特にあなたが働くことができない場合、障害は費用を助けることができます。申請する準備ができたら、SSAの障害スターターキットで詳細を確認してください。