腎臓内視鏡検査

あ 腎臓内視鏡検査 主に尿管および/または腎臓から腎臓結石を除去するために使用されます。これは、経尿道的および経皮的腎鏡検査という2つの方法で実行できます。どちらの手順も信頼できますが、すべての内視鏡検査でリスクが予想されます。

キドニーミラーとは何ですか？

あ 腎臓内視鏡検査 経尿道的、すなわち尿道を通して、または経皮的に、すなわち皮膚を通して、2つの方法で行うことができます。経尿道鏡（尿管鏡検査、URS）を使用すると、尿管と腎臓が鏡像化され、経皮的処置（経皮的腎結石、PCNL / PNL）は腎臓（腎盂）の内腔のみに焦点を合わせます。後者の方法は非常に効果的ですが、前者よりもはるかに侵襲的です。両方の手順は麻酔下で行われます。

直接腎鏡検査または 腎鏡検査 いわゆる経皮的処置です。つまり、皮膚を通して行われます。皮膚が切開されているため、診断を確定するために腎臓鏡検査が行われることはほとんどありません。手順の主な目的は、腎臓結石を取り除くことです。

尿管および腎臓鏡検査の場合、器具は膀胱を通って尿管に送られます。理想的には、主治医が装置を腎臓まで押し上げて腎臓結石を取り除くことができます。どちらの手順でも、医師は超音波装置またはカメラによる中断のない制御を行います。

機能、効果、目標

の 腎臓内視鏡検査 治療法です。経皮的腎臓鏡検査の最も重要な機能は、腎臓の内腔にある腎臓結石を取り除くことです。腎臓結石は、サイズが大きいため、尿管を通過できません。

破ることができない大きな腎臓結石も経皮腎臓鏡検査によって除去されます。このようにして、直径3cm以上の石が取り除かれます。腎うっ血では、腎臓鏡検査も腎盂から尿を排出することで効果があります。腎うっ血は、尿管のうっ血のために尿が膀胱に向かって流れ出せないときに発生します。

経皮的腎臓鏡検査では、担当医が腹部の皮膚を切開できるように、患者は胃の上に横になります。この切開により、内視鏡を貫通して腎臓まで進めることができます。したがって、腎臓の内腔である腎盂が穿刺されます。

それは非常に正確な手順であり、そうでなければ医師は内視鏡がどこにあるのか正確に見ることができないため、プロセス全体が超音波装置で制御されます。器具を挿入した後、医療用の「削岩機」、レーザー、または超音波で石を粉砕し、破片を直接取り除きます。

尿管鏡検査では、石が「自然に」取り出されます。器具は膀胱を通って尿管に、おそらく腎臓まで通されます。石は引き抜かれるか、大きすぎる場合は、レーザービームまたは超音波を使用して事前に砕かれます。この手順でも、手順は直接実行されます。最新のテクノロジーにより、非常に小型のカメラをデバイスの上部に収納できます。

尿管は通常、副子を挿入することによって手技の準備ができています。この副木は、尿管を弛緩させるために使用されるため、手技のリスクが低くなります。

リスク、副作用、危険

すべての医療処置と同様に、 腎臓内視鏡検査 危険と合併症。これらには、術中または術後の出血、または尿管と腎盂の損傷が含まれます。

さらに、手順の結果として発熱が発生する可能性があります。ごくまれに、腎不全が発生する可能性があります。反射に必要なリンス液が血流に入ることがあります。これは血を薄くします。

未治療の尿路感染症の場合、経尿道的または経皮的処置は行われない。凝固障害の場合、2つの方法は緊急の場合にのみ推奨されます。妊娠中の経皮腎鏡検査は禁止されています。この方法は、アクセス領域の腫瘍の場合にも禁忌です。

上記の合併症が発生する可能性は、石のサイズと場所、または以前の手術によって異なります。